Heutzutage scheint es ein Kinderspiel, in den Supermarkt oder in ein Sanitätshaus zu gehen und ein Schuheinlage zu kaufen! Doch das war nicht immer so, und erst kürzlich haben wir den Komfort und die Zugänglichkeit, unseren Füßen auf die geeignetste Weise etwas Gutes zu tun. Hier beschäftigen wir uns mit der faszinierenden Entwicklung eines so nützlichen wie beliebten Produkts: den orthopädischen Einlagen.
Orthopädische Orthesen oder Einlagen sind medizinische Hilfsmittel, die beweglich oder fest in Schuhen oder in Kontakt mit dem Fuß getragen werden, um posturale Probleme zu korrigieren und mögliche Schmerzen zu lindern.
Es ist offensichtlich, dass der Mensch in prähistorischen Zeiten im Wesentlichen barfuß lief, und erst mit dem Erscheinen des Schuhs entstand die Notwendigkeit, zusätzliche Elemente hinzuzufügen.
Deshalb ist die Geschichte der Einlagen untrennbar mit der Geschichte der Schuhe verbunden.
Laut dem Etymologischen Wörterbuch der spanischen Sprache könnte das Wort „Zapato“ eine Onomatopöie des Geräusches „tsap“ sein, das beim Auftreten auf den Boden entsteht, und daher der Name „Zapato“. Es ist jedoch unklar, ob diese Theorie stimmt, und manche verbinden das Wort auch mit dem türkischen „zabata“, dem gegerbten Rindsleder, das früher zur Herstellung von Schuhen verwendet wurde.
Obwohl in mehreren Texten Felsmalereien als Beweis für die Nutzung von Schuhen vor etwa 15.000 Jahren erwähnt werden, sind diese Theorien stark umstritten, da die Bilder nicht eindeutig sind und es in dieser Zeit nicht genug Wissen gab, um solche Schuhe herzustellen. Sie würden nur den Gebrauch von handwerklich hergestellten Kleidungsstücken zeigen. Der einzige indirekte Hinweis ist ein Fußabdruck auf weichem Boden, der in der Grotte von Fontanet, dem oberen Paläolithikum, gefunden wurde. Dieser wurde als von einem Fuß erzeugt interpretiert, der von einer Art Sandale bedeckt war. Aber dieser Hinweis bleibt nach wie vor ein einfacher Indiz.
Die ersten primitiven Versuche von Einlagen …
Die ersten dokumentierten Sandalen wurden in der Arnold-Höhle in Missouri (USA) entdeckt und waren aus Distelpflanzenfasern, etwa vor 7.500 Jahren. Im Gegensatz dazu wird der erste mögliche Versuch, ein zusätzliches Element zum Schutz oder Komfort wie eine primitive Einlage zu schaffen, mit der berühmten Entdeckung von Vaytoz Dzor in Verbindung gebracht. Dort wurden 2008 in der Region zwischen Armenien, der Türkei und dem Irak die ersten Lederschuhe aus Rindsleder gefunden, die auf etwa 5.500 Jahre datiert werden. Diese Schuhe hatten innen pflanzliches Material, und es ist unklar, ob es sich dabei um einen Versuch handelte, eine Polsterung im Stil einer Einlage zu schaffen oder um einen Versuch, die Form des Schuhs zu erhalten. Ein ähnlicher Fund wurde bei der Entdeckung der ältesten Mumie der Welt, Ötzi, in den italienischen Alpen gemacht, die mit Schuhresten in ähnlichem Zustand wie in der kaukasischen Region gefunden wurde.
Später verbesserte sich das Material zur Polsterung von Schuhen allmählich, bis vor etwa 2.000 Jahren Wolle verwendet wurde, um die Spannung und Ermüdung des Fußes zu lindern.
Seit der Neolithischen Zeit und während der gesamten Bronzezeit hatten die primitiven Polsterelemente ausschließlich die Funktion, den Komfort zu erhöhen und Müdigkeit zu lindern. Es ist immer gut zu erinnern, dass der Mensch auch in dieser Zeit hauptsächlich barfuß lief und Schuhe nur der oberen Klasse vorbehalten waren.
In Ägypten durften nur der Pharao und die Würdenträger Schuhe tragen. Die Sandalen, die sie trugen, wurden aus geflochtenem Stroh oder Palmblättern hergestellt und nur von Männern getragen. Ihr Gebrauch war zeremoniell, entweder um die Figur des Pharaos hervorzuheben oder um den Sieg über Feinde zu feiern, da die besiegten Feinde in die Sandalen eingearbeitet wurden. Es war in Mesopotamien, dass sich der Gebrauch der Sandalen verbreitete, während im antiken Griechenland Schuhe für Priester, Krieger und Adlige getragen wurden. Sklaven durften keine Schuhe tragen, und deshalb hatten Schuhe einen stark ausgeprägten sozialen Differenzierungswert.
Es war während der griechischen und römischen Periode, dass man begann, sich der posturalen Probleme und der Gleichgewichtsstörungen im muskuloskelettalen System bewusst zu werden. Aristoteles (384–322 v. Chr.), ein griechischer Wissenschaftler und Philosoph, machte die erste wissenschaftliche Analyse des Gehens und der ersten geometrischen Analyse der Muskelaktionen in den Knochen. Später erklärte Galen (129–201 n. Chr.), ein römischer Arzt und Chirurg, als erster den Unterschied zwischen motorischen und sensorischen Nerven sowie zwischen agonistischen und antagonistischen Muskeln.
In Rom waren Schuhe ein deutliches Symbol der sozialen Klasse: Die Konsuln durften weiße Schuhe tragen, während die Senatoren braune und die Legionäre Stiefel trugen.
Im Mittelalter fand der wichtigste Wandel für die spätere Erfindung der Einlagen statt. Schuhe begannen sich zu verbreiten, ihre soziale Symbolik ließ teilweise nach, und die ästhetische Funktion wurde zunehmend wichtiger. Es entstanden Schuhe mit Absätzen, spitze Stiefel, hohe Pantoffeln, Chopinen und viele andere Modelle.
Die ästhetische Bedeutung war so groß, dass die katholische Kirche begann, extreme Moden zu missbilligen und stattdessen Chopinen zu erlauben. Ihre Unbequemlichkeit erschwerte das Gehen, wodurch Gedanken an Sünden wie das Tanzen reduziert wurden.
Und deshalb, wie es leicht vorstellbar ist, vor den orthopädischen Einlagen entstanden die Korrekturschuhe …
Vor den Einlagen konzentrierte sich der Versuch der Haltungsverbesserung auf Schuhe, die so verändert wurden, dass sie mögliche Pathologien korrigierten. Mit dieser Logik sagte der französische Arzt Nicholas Andry (1658–1742), der das Wort Orthopädie prägte, Mitte des 18. Jahrhunderts: „Wenn sich die Füße zu sehr zur Seite neigen, müssen Kinder Schuhe bekommen, die auf dieser Seite höher sind, was sie zur gegenüberliegenden Seite neigen lässt.“ In dieser Richtung veröffentlichte der holländische Arzt und Pädiater Petrus Camper (1722–1789) 1781 das berühmte Buch „Über die beste Form des Schuhwerks“, das so populär war, dass es in 14 Auflagen neu aufgelegt wurde. Darin interessierte er sich besonders für das Einsetzen von Fußstützen in Kinder mit Plattfüßen.
In den 1920er und 1930er Jahren war der Aufschwung von Korrekturschuhen so groß, dass Tausende von Modellen und Marken gezählt werden konnten. Der unangemessene Gebrauch ihrer angeblichen funktionalen Vorteile führte jedoch dazu, dass die US-amerikanische Handelskommission gezwungen war, deren Vermarktung teilweise zu verbieten, was ihren Niedergang einleitete.
Ein kleiner Zwischenstopp in dieser faszinierenden Geschichte der Einlagen scheint mir sinnvoll, um eine kurze Zusammenfassung zu geben. Seit der Urgeschichte geht der Mensch von barfuß laufen zu Sandalen, versucht diese mit pflanzlichen Materialien oder Wolle bequemer zu machen und verwandelt Schuhe in ein Modephänomen, das zu posturalen Pathologien führt und versucht, diese mit Korrekturschuhen zu beheben. Und nun können wir uns endlich fragen: Wann wurden zum ersten Mal die modernen Einlagen hergestellt?
Es gibt unterschiedliche Meinungen darüber, wer die Ehre hat, die ersten Einlagen geschaffen oder kommerzialisiert zu haben. Eine Tatsache ist fast unumstritten und sicher: Die ersten Einlagen wurden aus Leder hergestellt.
In Europa wird die erste Lederorthese 1845 dem britischen königlichen Podologen Lewis Durlacher (1792-1864) zugeschrieben, der von Königin Victoria ernannt wurde. Diese Lederorthese für die Füße diente zur Korrektur von Druckverletzungen an den Fußsohlen und Ungleichgewichten im Fuß. Nach der Verwendung von Leder wurde diese stützende Einlage von Hugh Owen Thomas (1834-1891), einem britischen Orthopäden, populär gemacht. 1874 schlug er vor, dass man „mit ein paar Cent Leder“ die Schuhe anheben und prägen könne, um Fußprobleme zu behandeln.
In den Vereinigten Staaten hingegen wird der erste Fußbogenstützapparat 1865 dem Arzt Everett H. Dunbar aus der Stadt Bridgewater im Bundesstaat Massachusetts zugeschrieben. Ähnlich wie die Ärzte in Europa beruhte diese Einlage auf Lederstücken, die unter der Sohle des Schuhs eingelegt wurden, um Schmerzen im Fußbogen zu lindern.
Im Laufe der Zeit wurden diese Einlagen weiter verbessert und ihre Nutzung erweitert. So entwarf Newton M. Shaffer (1846-1928), ein Orthopäde aus New York, eine hohe mediale Bogenorthese mit einer Fersenschale, die als „Shaffer-Platte“ bekannt wurde.
Der Entwicklung der ersten modernen, maßgefertigten Einlage im Jahr 1905 wird Royal Whitman (1857-1946) zugeschrieben, und sie war als Whitman-Einlage bekannt. Sie bestand aus einem Gipsabdruck, der mit dem Fuß in der Rückenlage genommen wurde. Das Ziel war es, den medialen Bogen zu erhöhen, um den Fuß weniger pronierend zu machen.
Die heutige Literatur widerspricht teilweise den Schlussfolgerungen von Whitman, aber trotzdem bleibt sein Beitrag zur Geschichte der Orthesen unbestreitbar.
Im Gegensatz dazu geht die erste starre, generische Einlage auf Percy W. Roberts (1867-1937), einen amerikanischen Orthopäden, zurück, der 1912 die metallene Fußorthese entwickelte. Diese Orthese hatte eine tiefe Schale in der invertierten Ferse, die versuchte, den Fuß in eine invertierte Position zu neigen.
In der darauffolgenden Dekade der 1920er Jahre kombinierte der deutsche Podologe Otto F. Schuster (1881-1936), der nach New York emigrierte, Ideen von Roberts und Whitman, um die Roberts-Whitman-Unterstützung zu schaffen. Dieses Gerät hatte ein breiteres Profil und bot eine bessere Kontrolle der Pronation, während es einen bequemeren medialen Bogen ermöglichte.
Wie es bei den meisten Erfindungen oder Entdeckungen der Fall ist, gibt es auch in Bezug auf die Massenproduktion von Einlagen konkurrierende Versionen zwischen dem alten Kontinent und den Vereinigten Staaten. Während in Europa der Deutsche Konrad Birkenstock die Entwicklung einer Einlage aus Kork und Latex namens Fussbett zugeschrieben wird, wird in den USA häufig das Jahr 1906 genannt, in dem der Arzt William Scholl (von der heute gleichnamigen Firma) eine leichte und flexible Einlage mit dem Namen Foot-eazer entwickelte. Es ist unklar, ob Dr. William Scholl sich von seinem deutschen Kollegen inspirieren ließ, als er 1910 seine Firma mit seinem Bruder Frank gründete.
Es ist ziemlich klar, dass die Einlagen, wie wir sie heute kommerziell kennen, zwischen Ende der 1800er und Anfang der 1900er Jahre entstanden sind. Während die ersten Einlagen ebenfalls wenig flexibel und ergonomisch waren, erfolgte die wahre Innovation in den 1940er Jahren.
Dies liegt daran, dass wir bis 1938 auf die Erfindung von Silikon durch James Franklin Hyde warten mussten. Infolgedessen wurde 1943 die Firma Dow Corning gegründet und später von der Konkurrentin DuPont übernommen, um von dieser Erfindung zu profitieren, die die Türen für eine große Anzahl von Harzen und Elastomeren öffnete. Deshalb konnten in den folgenden Jahrzehnten endlich Silikoneinlagen und deren zahlreiche Zubehörteile wie Zehenschutz, Separatoren, Zehenkappen usw. hergestellt werden.
Dank der Erfindung von Polymeren und Elastomeren begannen auch die Schuhe von diesem Fortschritt zu profitieren. So entstanden in Deutschland die ersten Adidas durch die Brüder Dassler und in den USA die wettbewerbsfähige Marke Nike durch Phill Knight ... aber das ist eine andere Geschichte und ein anderes Thema...
Heute ist der Markt für Einlagen bereits weit entwickelt und es gibt starke und stabile Wettbewerber wie Dr. Scholl, Future, Muller und Profoot in den USA, Pura+ in Lateinamerika, Orliman in Spanien, Maseur in Australien oder Donguan in China.
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