In diesem Beitrag sprechen wir über einen sehr wichtigen Mann in der Orthopädie: Nicolas Andry de Boisregard. Er war Arzt, Dozent und Dekan der Medizinischen Fakultät von Paris. Andry prägte den Begriff „Orthopädie“, der sich etymologisch aus zwei griechischen Wörtern zusammensetzt: „Orthos“, was „gerade“ oder „aufgerichtet“ bedeutet, und „Pedia“, was „Erziehung“ oder „Ausbildung“ bedeutet. Mit diesem Konzept bezog er sich auf die Fähigkeit, Skelettdeformitäten bei Kindern zu korrigieren oder zu verhindern. Dies beschreibt er in seinem Buch „La Orthopédie, ou l'art de prévenir et de corriger les déformations du corps chez les enfants“, das 1741 veröffentlicht wurde.
In einer der Illustrationen seines Buches zeigt Andry ein junges, gekrümmtes Baumstück, das durch an einen Pfosten gebundene Seile geführt wird, um die Deformität zu korrigieren. Dieses Bild wurde zum Symbol der Kinderorthopädie, dem Hauptthema dieses Videos. Nicolas Andry war der erste, der Bewegung und das Bewegungssystem wissenschaftlich miteinander verband. In einer 1723 verfassten Dissertation erklärte er, dass mäßige Bewegung die beste Methode zur Erhaltung der Gesundheit sei. Interessanterweise wurde Andry auch der Spitzname „Doktor Wurm“ verliehen, da er als der Vater der Parasitologie gilt.
Für unsere Geschichte müssen wir jedoch ins Jahr 1658 nach Lyon, Frankreich, zurückgehen, wo er mit dem Studium der Theologie begann und dieses später zugunsten des Medizinstudiums an der Universität Reims aufgab. Dort konzentrierte er sich auf chirurgische Themen. Obwohl er ehrgeizig und sehr energisch war, führte Andrys Leben ein recht turbulentes Dasein, da er ständig mit seinen Kollegen im Konflikt stand.
Er schloss sein Studium ab und wurde Professor in der medizinischen Schule in Frankreich, und 1724 wurde er Dekan der Fakultät.
Im Jahr 1700 veröffentlichte Andry sein erstes Buch „Die Entstehung von Würmern im menschlichen Körper. Die verschiedenen Klassen und Arten dieser Krankheit sowie die Methoden zu ihrer Vorbeugung und Heilung“. Diese Arbeit verschaffte ihm den Titel „Vater der Parasitologie“, obwohl seine Erklärung zur Wurmkrankheit oft fantasievoll war. Am Ende seines Lebens schrieb er jedoch das Werk, das ihm heute zu seiner Berühmtheit verhalf: „La Orthopédie, ou l'art de prévenir et de corriger les déformations du corps chez les enfants“, das erstmals 1741 in Paris in zwei Bänden veröffentlicht wurde. Es war sofort ein Erfolg und wurde bald auch ins Ausland veröffentlicht, unter anderem in Brüssel, dann in London auf Englisch und schließlich in Berlin. Der ursprüngliche Begriff „Orthopädie“ hatte keinen Bezug zur Chirurgie. Tatsächlich war Andry ein „Antichirurg“, der 1724 die Privilegien der Chirurgen abschaffte und sie der Autorität der Medizinischen Fakultät unterordnete. Der Begriff Orthopädie wurde als präventive Maßnahme oder Hausmittel konzipiert, um die Deformitäten von Kindern im Jahr 1741 zu verbessern.
Es ist wichtig zu beachten, dass dieses Werk nicht für Ärzte oder Chirurgen geschrieben wurde. Es ist eine Art Hommage an die Anmut und Schönheit von Kindern. Andry schrieb: „Man darf den Körper nicht vernachlässigen und ihn deformieren lassen, dies wäre gegen die Absicht des Schöpfers; dies ist das grundlegende Prinzip der Orthopädie“ und fügte hinzu: „Dieses Buch richtet sich ausschließlich an Eltern und alle Personen, die Kinder großziehen, und die versuchen sollten, jede deformierte Körperstelle des Kindes zu verhindern und zu korrigieren.“
Wenn man nur den Aspekt der Prävention betrachtet, haben diese Worte auch heute noch eine echte Bedeutung.
Das Werk ist in vier Bücher unterteilt. Das erste erinnert uns an die künstlerische Anatomie des gesamten Körpers, mit einem interessanten Kapitel über die äußeren Proportionen. Die Bücher 2 und 3 befassen sich mit einem der wichtigsten Teile dieser Disziplin, der modernen Kinderorthopädie. Das Buch 2 beschreibt nützliche Methoden zur Prävention und Korrektur von Haltungsschäden im Rumpf und in der Wirbelsäule. Das Buch 3 behandelt Deformitäten der Gliedmaßen: Andry unterscheidet zwischen kongenitalen und erworbenen Ungleichgewichten sowie pseudo-verkürzten Gliedmaßen durch Luxation, bei denen er eine schnelle Intervention durch einen Chirurgen empfiehlt. Schließlich behandelt das vierte Buch die Deformitäten des Kopfes und des Gesichts mit beträchtlichen Details.
Die heutige Orthopädie befasst sich nicht mit dieser Art von Deformitäten. Allerdings werden viele andere Spezialisten in diesem Abschnitt interessiert sein, wie z.B. Kiefer- und Gesichtschirurgen, zahnärztliche Orthopäden und ästhetische Chirurgen. Das Wort Orthopädie hat, wie damals, eine gewisse Kontroverse ausgelöst, obwohl man anerkennen muss, dass es heute weltweit verwendet wird, um sowohl die Orthopädie für Erwachsene als auch für Kinder zu beschreiben.
Die Bedeutung dieses Wortes ist interessant, da sich die Bedeutung zunächst verengte und später wieder erweiterte. Zunächst bezog sich das Wort auf Kinder mit der Konnotation der Prävention. Ein Jahrhundert später, in den 1840er Jahren, gab es einen schnellen Anstieg chirurgischer Verfahren, und nun wurde allgemein anerkannt, dass es die Chirurgie der Knochen und Gelenke war, die in den Vordergrund trat.
Aus diesem Grund spielte Nicolas Andry eine wichtige Rolle, als er erstmals den Zusammenhang zwischen Bewegung und dem Bewegungsapparat, dem Begriff der Orthopädie und dem Emblem, das wir heute kennen, herstellte.
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